Klinika VetriverBlog

  • Enostoza

    16/10/2019

    Młodzieńcze zapalenie kości. Enostoza. Panosteitis.


    Nazywana inaczej eozynofilowym zapaleniem kości, z powodu gromadzenia się dużej ilości komórek krwi- eozynofilii w szpiku kostnym.
    Jest to choroba spotykana przede wszystkim u przedstawicieli psów dużych i szybkorosnących ras. Występuje najczęściej między 4 a 12 miesiącem życia szczenięcia. Rasy predysponowane to owczarek niemiecki, basset, doberman, airedaleterier, golden retriver, dog niemiecki, bernardyn., zaobserwowano że częściej chorują samce.
    Przyczyna choroby nie jest dokładnie znana. Podejrzewa się, że powodują ją zaburzenia metaboliczne i hormonalne (także zaburzenia genetyczne zwłaszcza u owczarków niemieckich), jak również źle zbilansowana dieta, polegająca na podawaniu karmy wysokobiałkowej. Objawy choroby pojawiają się najczęściej w okresie najbardziej intensywnego wzrostu czyli pomiędzy 4 a 7 miesiącem życia. U chorego zwierzęcia dochodzi do zwiększonej aktywności osteoklastów i fibroblastów w obszarach szpiku kostnego, środkostnym i okołokostnym, W efekcie dochodzi do opóźnienia w przebudowie kości i otwory troficzne, przez które naczynia krwionośne wnikają do wnętrza jam szpikowych, stają się zbyt wąskie, by naczynia mogły odżywiać szybko rosnącą kość szczenięcia. Dochodzi do zaburzenia krążenia i obrzęku w jamie szpikowej.
    Objawy pojawiają się nagle, w fazie ostrej zwierzę z dnia na dzień przestaje chodzić, ponieważ odczuwa duży ból. Pies także traci apetyt i staje się bardziej apatyczny. Nie jest tak chętny do zabawy z właścicielem, przejawia różnego stopnia kulawiznę dotyczącą częściej którejś z przednich kończyn. Warto wówczas zabrać czworonoga do weterynarza ortopedy, którym sprawdzi stan kośćca zwierzęcia. W przypadku wystąpienia tej choroby, w stanie ostrym badania wykażą podwyższoną temperaturę do prawie 40 stopni, a także bolesność trzonów kości w trakcie badania przy kompresji. Następnie wykonane zostanie zdjęcie rentgenowskie, które ostatecznie potwierdzi wstępną diagnozę. Zmiany w obrazie rentgenowskim zaczynają się od okolicy otworu odżywczego, pojawiają się zacienienia w jamie szpikowej, dochodzi do zatarcia rysunku układu beleczkowatego, wewnętrzna krawędz warstwy korowej staje się nierówna, dochodzi do reakcji okostnej i pogrubienia warstwy korowej kośći . Szczególnie predylekcyjne miejsca to kość łokciowa (42%), proksymalna część kości promieniowej (25%) , kość ramienna (14%), kość udowa (11%), kość piszczelowa (11%)
    .
    Leczenie jest bardzo zróżnicowane i najlepiej, by lekarz ortopeda pomógł w jego prowadzeniu. Objawy chorobowe mogą także zanikać i pojawiać się co około 3-4 tygodnie. Ważne jest, by zastosować zbilansowaną dietę w oparciu o badanie krwi oznaczające poziom wapnia, fosforu oraz fosfatazy alkalicznej. Wymagane może być podanie środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, a także wspomagających suplementów oraz często restrykcyjne ograniczenie ruchu. Pomimo prawidłowego leczenia i okresowej kontroli poziomu Ca, P, AP objawy dyskomfortu mogą pojawiać się, zwłaszcza po nasilonym ruchu. Z czasem nasilenie bólu oraz częstość jego występowania ulega zmniejszeniu. U niektórych pacjentów objawy występują do momentu ukończenia budowy kośćca, wiec u niektórych ras nawet do 18 miesiąca życia.

Skontaktuj się z nami

24h - Klinika Vetriver LASKI czynna jest przez całą dobę.

Zadzwoń do nas tel: 22 721 00 75 lub napisz: e-mail: lp.revirteviksal


ul. 3-go Maja 89, Warszawa - Laski
ul. Brukowa 32, Warszawa - Łomianki
ul. Warszawska 236, Warszawa - Latchorzew, 05-082 Stare Babice